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Este colangiocarcinoma é um tumor extremamente agressivo, com prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar de pouco frequente, deve tomar Parcela do diagnóstico diferencial por icterÃcia. A investigaçãeste precoce é importante para de que mesmo que possÃvel fazer o terapia da doença em sua própria fase inicial.
Em pacientes utilizando doença irressecável, o terapia paliativo é a alternativa Ainda mais indicada de modo a melhora da superioridade de vida e sobrevida.
Zé Roberto Guimarães, tricampeãeste olÃmpico aprendeu a andar na linha tênue entre este fracasso e a conquista. Confira esta e outras maté especialmenterias na Revista Fleury!
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RM Possibilita adequada avaliaçãeste do tumor, da relação usando as estruturas adjacentes, a ser Ainda mais sensÃvel e especÃfica de que a TC na identificaçãeste e caracterizaçãeste do lesões secundárias Permite a visualização da árvore biliar por sequências colangiográficas (colangioressonância) ou por meio do contraste hepatoespecÃfico, excretado pelas vias biliares Fornece informações necessárias para a cirurgia e de modo a o planejamento terapêutico Ecoendoscopia Auxilia no diagnóstico e estadiamento (através proximidade do probe de ultrassom no duodeno utilizando o hepatocolédoco) Possibilita visualizar lesões pequenas (a partir do 3 mm), nãeste visÃveis previamente por outros mé especialmentetodos de imagem Permite a realização do punção ecoguiada em pacientes usando falha diagnóstica através CPRE CPRE Útil pelo diagnóstico e procedimento Permite a identificaçãeste por visão direta da lesãeste e a realizaçãeste por biopsias, aumentando a sensibilidade diagnóstica de modo a cerca do 90% Via para a realização por drenagem biliar tais como procedimento paliativo em pacientes com doença irressecável PET/CT Permite o estudo em conjunto da anatomia e da atividade metabólica glicolÃtica Útil no estadiamento pré-operatório para a pesquisa por metástases, principalmente em tumores intra-hepáticos Tomografia por emissãeste do pósitrons associada à tomografia computadorizada (PET/CT)
Suspensãeste do tempo do sangramento Diagnóstico molecular da febre amarela está disponÃvel pelo Fleury Entenda a interferência da biotina nos ensaios laboratoriais Detecção de clonalidade de linfócitos T por citometria do fluxo contribui com este manejo do neoplasias linfoproliferativas Elevada prevalência e longo perÃodo isento sintomas impõem rastreamento precoce do DM2 Todos
Quanto à colangioressonância, a acurácia na localização da lesão e na determinação da causa da obstruçãeste da via biliar é ao redor do 95%. Igualmente nesse caso, o exame deve ser realizado previamente da drenagem biliar.
Este exame tem maior sensibilidade de modo a identificar lesões localizadas na porção distal (cem%) do qual na porção proximal (83%) do hepatocolédoco. Na determinação do acometimento da veia porta, sua acurácia varia de 88% a 100% e é superior aos outros mé especialmentetodos por imagem em predizer a ressecabilidade da lesãeste e em detectar metástase linfonodal regional.
Atualmente, com o aumento da expectativa devida, cresce a procura pelas especialidades relacionadas à velhice: Geriatria, Cardiologia, Oncologia, Ortopedia. Outras áreas em expansãeste são aquelas sob este domÃnio do alta tecnologia como Oftalmologia e alguns MODOS por cirurgia.
Tais procedimentos também têm papel fundamental na programaçãeste da cirurgia, visto de que a ressecção cirúrgica é navegue aqui a única opçãeste de cura de que leva ao aumento da sobrevida nesses pacientes. Após a exclusão do crité especialmenterios do irressecabilidade, o próximo passo é este planejamento terapêutico.
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B) Punção ecoguiada da lesãeste. Citologia, histopatologia e imuno-histoquÃmica Este diagnóstico por colangiocarcinoma poÂdo ser feito pela análise citológica da bile, por esfregaçESTES do ducto acometido e do material obtido por punção aspirativa usando agulha fina (por via percutânea ou guiada por ecoendoscopia).
O aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia por acordo com tua localizaçãeste anatômica em relação à árvore biliar e o uso do meio do contraste intravenoso é imprescindÃvel de modo a a avaliação.